Journée mondiale de lutte contre la tuberculose 2025 : une stratégie régionale en action, une vigilance accrue et des actions renforcées en Île-de-France

Une augmentation relative des cas de tuberculose en Île-de-France

Avec 1 769 cas de tuberculose maladie déclarés en 2023, on observe une augmentation de 21 % par rapport à l’année précédente. Toutefois, il est important de souligner que l’incidence actuelle reste inférieure au niveau pré-Covid. La crise sanitaire a entraîné une baisse temporaire du nombre de cas. Pour rappel, en 2019, 1 993 cas de tuberculose avaient été recensés en Île-de-France.

L’Île-de-France représente 36 % des cas au niveau national. Cette tendance est également constatée en France et à l’échelle mondiale.

Selon les premières données de Santé publique France, encore en cours de consolidation, cette tendance se poursuivrait en 2024.

Un plan d’action structuré et des premiers résultats visibles

Depuis 2022, l’Agence régionale de santé Île-de-France déploie une feuille de route régionale pour renforcer la lutte contre la tuberculose. Alors que la maladie connait une hausse nationale et mondiale, il est essentiel de distinguer cette évolution des actions entreprises dans le cadre de cette stratégie régionale.

D’ici la fin 2025, un bilan des actions mises en œuvre sera réalisé. À ce stade, une grande partie des mesures prévues ont déjà été initiées et commencent à porter leurs fruits, notamment en matière d’harmonisation des pratiques et de prise en charge des patients au sein des centres de lutte antituberculeuse (CLAT). Voici quelques exemples :

• Amélioration et harmonisation des enquêtes autour des cas de tuberculose

Action 1 - Développement de recommandations régionales pour guider les enquêtes menées dans les établissements pénitentiaires, en collaboration avec les acteurs de la lutte antituberculeuse.

Action 2 - Élaboration de protocoles de dépistage autour d’un cas de tuberculose en milieu hospitalier, en partenariat avec le CPIAS (Centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins) et l’AP-HP. 

• Optimisation du suivi et prise en charge des patients

Action 1 - Renforcement du dialogue avec les établissements hospitaliers : l’ARS Île-de-France et Santé publique France en région ont échangé avec les hôpitaux les plus concernés afin de sensibiliser les équipes médicales sur le diagnostic, la déclaration obligatoire et l’utilisation de la télédéclaration.

Action 2 - Mise en place de groupes de travail avec les CLAT (Centres de Lutte Anti-Tuberculeuse) pour les accompagner dans la coordination des parcours de soins et le développement d’outils adaptés aux besoins des patients.

Des perspectives d’évolution avec les recommandations nationales

La Haute Autorité de Santé (HAS) transmettra prochainement des recommandations nationales visant à définir une stratégie nationale de dépistage précoce de la tuberculose. Ces orientations permettront d'affiner et d'enrichir les actions régionales afin de renforcer la prévention et d’améliorer la prise en charge de la maladie.

La lutte contre la tuberculose repose sur une approche coordonnée et évolutive. Malgré la hausse des cas, les efforts déployés depuis 2022 démontrent déjà des avancées concrètes, avec une prise en charge mieux structurée et des pratiques harmonisées.