Chaque DAC est composé d’une équipe pluri-professionnelle (médecins, infirmiers, travailleurs sociaux…). Il informe, oriente et accompagne les professionnels, les patients et leur entourage dans les situations complexes. Il leur apporte des réponses concrètes :
- en évaluant la situation et les besoins de la personne ;
- en proposant un parcours de santé personnalisé, coordonné et accompagné, en accord avec le médecin traitant et en lien avec les professionnels.
Dans quelle situation peut intervenir le DAC ?
Le DAC peut intervenir auprès de toutes personnes en situation complexe quel que soit son âge ou sa pathologie (polypathologies, cumul de difficultés sociales et/ou de santé mentale avec des difficultés somatiques, isolement, …), nécessitant une coordination de parcours ponctuelle ou durable, en particulier au domicile.
Quelles sont les missions du DAC ?
Le DAC : une offre de service pour vos patients
- Information et orientation vers des ressources adaptées (ouverture de droits, aides financières)
- Évaluation multidimensionnelle de la situation et visites à domicile
- Organisation du maintien à domicile d’une personne en perte d’autonomie ou dépendance
- Coordination et sécurisation du retour à domicile après la sortie d’hospitalisation
- Mise en place d’un plan personnalisé de coordination en santé (PPcS)
- Coordination des professionnels autour des parcours de soins grâce à Santélien
- Coordination entre les professionnels, lien entre ville et hôpital, mises en lien avec les ressources sociales
- Recherche d’intervenants ou d’établissements adaptés, concertations, accès à des expertises
- Soutien des proches aidants
Le DAC : un dispositif au plus proche des territoires
Le DAC assure une mission d’animation territoriale visant l’amélioration des parcours de santé complexes. Il participe aux instances territoriales d’animation (eParcours, CLS, CLSM, etc.) et peut organiser, avec la Délégation départementale de l’Agence dont il dépend, ses propres instances.
Il anime la communauté professionnelle et gère le portail MAILLAGE de son département où les professionnels peuvent accéder à des informations sur l’actualité santé et des ressources locales. Accédez aux différents portails MAILLAGE dans la carte ci-dessous.
Le DAC organise également un observatoire des parcours de santé complexes sur le territoire pour repérer les principales sources de ruptures et pour améliorer le partage de pratiques entre professionnels et les parcours.
Carte des DAC en Île-de-France
Département | Territoire de Coordination | Porteur | Adresse | Téléphone |
75 | SUD 13, 14 | Nexumea - M2A-DAC 75 Sud | 58A rue du Dessous des Berges - 75013 Paris | 01.45.88.21.09 |
75 | CENTRE 1, 2, 3, 4, 5, 6 | Association Paris Saint-Jacques - M2A-DAC 75 Centre | 11 rue de l'Ecole de Médecine - 75006 Paris | 01.44.07.13.35 |
75 | NORD-OUEST 8, 17, 18 | Association Quiétude - M2A-DAC 75 Nord-Ouest | 56 rue Ordener - 75018 Paris | 01.43.36.36.72 |
75 | EST 11, 12, 20 | Réseau Humanest - M2A-DAC 75 Est | 20 rue Sergent Bauchat - 75012 Paris | 01.58 70.09.10 |
75 | OUEST 7, 15, 16 | Dispositif Santé Paris Ouest - M2A-DAC 75 Ouest | 3 place Adolphe Chérioux - 75015 Paris | 01.44.19.61.60 |
75 | NORD-EST | Union Retraite Action (URA) - M2A-DAC 75 Nord-Est | 126 quai de Jemmapes - 75010 Paris | 01.40.40.27.80 |
77 | NORD | DAC 77 NORD - SANTE NORD 77 | 125 avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny - 77400 Lagny sur Marne | 01.83.61.62.00 |
77 | SUD | DAC 77 SUD - RT2S | 32 rue Grande - 77210 SAMOREAU | 01.60.71.05.93 |
78 | NORD | DAC 78 Nord - DACYN | Antenne de Saint-Germain-en-Laye : 155 Rue du Président Roosevelt – 78100 Saint-Germain-en-Laye | 01.86.39.03.50 |
78 | SUD | DAC 78 Sud - DACTYS | Antenne Grand Versailles : 6 avenue Charles de Gaulle, Le Chesnay- Rocquencourt | 01.30.24.62.12 |
91 | NORD | DAC 91 Nord - NOA / HPGM | 77 Rue du Perray - 91160 Ballainvilliers | 01.69.80.59.40 |
91 | SUD | DAC 91 Sud - SPES | Parc de la Julienne 26 Rue des Champs - 91830 LE COUDRAY MONTCEAUX | 01.64.99.08.59 |
92 | NORD | DAC Nord 92 - Sémaphore Santé | 9 allée des Barbanniers - 92230 GENNEVILLIERS | 01.71.90.50.50 |
92 | CENTRE | DAC Centre 92 - ASDES | 14 avenue Charles de Gaulle - 92150 Suresnes | 01.81.80.38.30 |
92 | SUD | DAC Sud 92 - OSMOSE | 4 rue des carnets - 92140 Clamart | 01.46.30.18.14 |
93 | NORD | DAC 93 NORD - Arc en Ciel | 12 chemin du Moulin Basset - 93200 Saint Denis | 01.49.33.05.55 |
93 | SUD | DAC 93 SUD - Association Parcours Santé 93 Sud | 112 avenue du Général de Gaulle - 93110 ROSNY SOUS BOIS | 01.84.74.15.15 |
94 | EST | DAC 94 EST - PARTAGE | Hôpital Albert Chenevier Bât. Chevrier 1er étage - 94000 CRETEIL | 01.89.16.81.68 |
94 | OUEST | DAC 94 OUEST - ONCO 94 OUEST | Hôpital de Chevilly 24 rue Albert Thuret - 94669 Chevilly-Larue Cedex | 01.46.63.00.33 |
95 | SUD | DAC 95 SUD - JOSEPHINE/AGVMRS | 14 bis place Charles de Gaulle - 95210 Saint Gratien | 01.34.15.09.62 |
95 | OUEST | DAC 95 OUEST - COORDINOV | Immeuble le César 12 Chaussée Jules César BP 20344 - 95520 Osny | 01.30.32.33.85 |
95 | EST | DAC 95 EST - OPALIA | 10 avenue Charles Péguy - 95200 Sarcelles | 01.34.29.75.63 |
L’ARS Île-de-France pilote et finance 22 DAC. Chaque dispositif intervient sur un territoire donné dit « territoire de coordination ». Toutes les communes de la région sont couvertes par un dispositif. C’est la commune de résidence du patient qui sert de référence.
Les DAC sont issus de la fusion de dispositifs de coordination qui intervenaient jusqu’à présent :
- Réseaux de santé territoriaux de gérontologie, cancérologie, soins palliatifs en Île-de-France
- Méthode d’Action pour l’Intégration des services d’Aides et de soins dans le champ de l’autonomie (MAIA)
- Plateformes Territoriales d’Appui (PTA)
Les DAC viennent en appui aux professionnels de 1er recours, ils ne substituent pas à eux.
Sa gouvernance assure une représentation équilibrée des acteurs des secteurs sociaux, médico-sociaux et sanitaires, intégrant notamment des représentants des usagers, du Conseil départemental et des CPTS.
Le déploiement des DAC s’inscrit dans une stratégie globale d’amélioration des parcours de santé à plusieurs niveaux, notamment sur les territoires de proximité, en lien avec les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) et des Centres Ressources territoriaux (CRT) qui sont des partenaires privilégiés des DAC pour l’optimisation des parcours.
L’ARS pilote le dispositif des DAC, elle contractualise, finance et soutient la formation ainsi que la montée en compétence des DAC. Elle assure le suivi de l’activité et l’évaluation de la qualité du service rendu.
Les DAC bénéficient de l’appui organisationnel, juridique et financier de l’Agence, en partenariat avec la Fédération régionale des dispositifs d’appui (FACS Île-de-France) :
L’ARS finance Santélien, un dispositif de coordination numérique, spécialement dédié aux professionnels des secteurs sanitaire, médico-social et social, tant en ville qu'à l'hôpital. Il offre plusieurs fonctionnalités (messagerie instantanée, accès au cercle de soins, organisation des tâches et du travail, etc.) qui facilitent le quotidien des praticiens dans la prise en charge et le suivi de leurs patients.
Les Délégations départementales de l'ARS contractualisent et financent les dispositifs. Elles assurent l’animation territoriale des DAC, et favorisent les partenariats entre DAC et autres acteurs du territoire.
Si un dispositif d’un Conseil départemental (ex : CLIC) intègre un DAC, l’ARS et le Conseil Départemental co-pilotent ce DAC. Ces deux autorités sont alors en charge de l’autorisation, du financement, de la tutelle et des orientations stratégiques du dispositif.
Sur le département parisien, la Ville de Paris et l’ARS Ile de France co financent les 6 Maisons des Ainés et des Aidants (M2A) – DAC.
