La santé avance en Île-de-France

Vaccination : politique régionale et ressources

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Un enfant en train d'être vacciné
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Politique vaccinale en Île-de-France, prévention de la rougeole, grippe saisonnière, centres de vaccination franciliens…
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En 2017, le thème de la 11ème Semaine Européenne de la Vaccination (SEV) veut mobiliser pour la vaccinations au fil des âges et de la vie. L’ARS Île-de-France renforce la nécessité d’ouvrir le dialogue, avec le thème régional : Quels vaccins pour moi ? 

Cette année, plus de 250 partenaires institutionnels ou professionnels se sont associés à l’ARS Île-de-France pour promouvoir la vaccination. Pendant la SEV et jusqu’au 24 mai 2017, de nombreuses actions sont organisées : expositions, séances d’information, conférences, jeux, animations, séances de vaccination gratuites, portes ouvertes, etc. 

Partenaires : pour compléter le matériel que vous avez reçu de Santé Publique France, l’ARS Île-de-France met à votre disposition en téléchargement les outils suivants :

  • Une affiche d’annonce de la semaine au format 40x60 (envoyée par courrier aux structures l’ayant commandée)
  • Un film d’animation
  • Une bannière web sous différents formats
  • Une signature pour les e-mails 

Plus d'information sur la vaccination, ses enjeux et ses modalités

Découvrez le nouveau site Vaccination-info-service.fr

Pourquoi un engagement de l'ARS dans la politique vaccinale ?

Des progrès considérables ont été réalisés ces dernières années pour la santé des populations concernant les maladies infectieuses à prévention vaccinale, cette diminution est multifactorielle (amélioration des conditions de vie, antibiothérapie, vaccination) ; hors de nos jours, la place de la vaccination est parfois sous-estimée voir contestée.

Malgré des dispositifs complémentaires (libéraux et publics) qui répondent à la nécessité de protection individuelle et de groupe, il est observé :

  1. la résurgence de maladies : rougeole, coqueluche, du fait de recommandations vaccinales insuffisamment suivies
  2. des professionnels de santé insuffisamment sensibilisés à un calendrier vaccinal en évolution
  3. des innovations vaccinales souvent méconnues
  4. des groupes de population difficiles à atteindre

Ces constats incitent à développer la politique vaccinale régionale

L'ARS  Île-de-France s’engage à développer des actions de promotion de la vaccination :

  • auprès des populations : autour de la périnatalité et de la santé des jeunes
  • par une mobilisation de tous les professionnels (médecins, infirmiers) et ceux dont les missions évoluent (sages-femmes et pharmaciens)
  • par le renforcement de la surveillance des maladies à prévention vaccinale : épidémiologie et connaissance de la couverture vaccinale

La politique nationale de vaccination est arrêtée par le Ministère de la santé, conseillé par le Haut Conseil de la Santé Publique. L’ARS Île-de-France adapte cette politique au regard des spécificités régionales.

Les grandes orientations de la politique  nationale de vaccination sont matérialisées tous les ans sous la forme d’un calendrier vaccinal. Il présente dans le détail chacun des vaccins importants à chaque âge de la vie, et le schéma vaccinal pour garantir la protection des personnes vaccinées. Les effecteurs de la vaccination sont multiples : médecins généralistes, pédiatres, sages-femmes, infirmiers, pharmaciens (dans le cadre d’une expérimentation actuellement). Il est important d’encourager les usagers au dialogue avec leurs professionnels de santé de référence. En plus du secteur privé, plusieurs structures pratiquent également des vaccinations gratuites, pour le compte de cette politique nationale.

Ces dernières années, plusieurs actions ont été entreprises pour mettre la vaccination au cœur du débat public. Elles permettent progressivement de connaître et répondre aux enjeux actuels en la matière.

Fin 2016, une grande concertation citoyenne a eu lieu. Elle a recueilli des contributions en ligne de toute personne souhaitant donner son avis. Des comités d’usagers et de professionnels ont ensuite proposé des recommandations, sous la forme d’un rapport. Au vu des profondes transformations suggérées, il est fort probable que cette politique continue d’évoluer dans les années à venir.

En savoir plus

Programme national d’amélioration de la politique vaccinale 2012-2017

Le guide vaccination (pour tous les professionnels de santé)

Argumentaire en faveur de la triple vaccination rougeole-oreillons-rubéole - Réactualisation (mars 2014) - Questions-réponses pour rassurer en cas de réticences à cette vaccination (Santé Publique France)

Les pénuries vaccinales sont devenues un problème récurrent pour l’accès au vaccin ces dernière années. Le terme recouvre plusieurs situations : depuis des difficultés d’approvisionnement rapidement résolues aux ruptures totales de stock, en passant par des fluctuations d’approvisionnement durables.

Les pénuries vaccinales ne sont pas un phénomène français : dans la plupart des cas, plusieurs pays sont touchés. Les solutions sont souvent proposées et discutées au niveau international.

Sur le territoire français, l’Agence nationale de sécurité du Médicament (ANSM) assure, en lien avec le laboratoire, le suivi des stocks et la distribution des vaccins. Elle met à disposition sur son site des informations sur les pénuries médicamenteuses dont vaccinales.

Le Ministère en charge de la santé, dans ce cadre, effectue une saisine du Haut comité de santé publique(HCSP). Sur la base de ces recommandations, il élabore de nouvelles stratégies vaccinales (priorisation des sujets à vacciner). Il procède à la diffusion de l’information concernant la priorisation retenue et les mesures de gestion adaptées aux ARS.  

Dans le cadre de ces pénuries, l’ARS relaie les informations et instructions à l’ensemble des professionnels de santé, veille à la mise en œuvre de ces instructions et signale au ministère les difficultés rencontrées. 

Vaccin contre la tuberculose

Le vaccin BCG est actuellement réservé aux structures participant au dispositif gratuit de vaccination :

  • PMI
  • CLAT
  • Centres de vaccination.

Chaque département de la région a une organisation propre concernant cette vaccination.

Ce dispositif devrait évoluer en 2017 pour permettre un accès plus large à la vaccination.

Vaccins contre les hépatites virales

Certaines formes des vaccins contre l’hépatite A ou contre l’hépatite B se retrouvent également en situation de pénurie, depuis 2015 et 2017 respectivement.

Le HCSP a actualisé ses recommandations pour la vaccination tant que les pénuries dureront. Ces recommandations ont été reprises par le Ministère.

La rougeole, maladie très contagieuse, peut entraîner des complications graves, voire mortelles ou laisser des séquelles neurologiques.

Pour éviter les épidémies de rougeole, il faut atteindre une couverture vaccinale très élevée, de l’ordre de 95%. Or, aucune région en France n’a aujourd’hui atteint une telle cible.

Après une année 2016 encourageante, avec un faible nombre de cas (79 cas déclarés sur l’année), l’année 2017 commence avec une augmentation inattendue. Au 12 avril 2017, 134 cas de rougeole avaient déjà été déclarés à Santé Publique France au niveau national. Il est probable que ce nombre augmente encore pendant le printemps.

Actualités sur la rougeole par Santé Publique France

L'épidémie récente (2008-2011) a montré les conséquences d'une couverture vaccinale insuffisante. Un vaccin efficace permet d'améliorer la santé de la population.

La rougeole est une maladie à déclaration obligatoire qui doit être signalée sans délai par le médecin traitant à l’ARS Île-de-France pour permettre la mise en œuvre des mesures de contrôle.

Signaler un cas de rougeole

Chiffres-clé en Île-de-France

Une épidémie s'est déroulée de 2008 à 2011. En 2011, 1791 cas de rougeole ont été notifiés en Île-de-France*. 92 % des cas ont été enregistrés au cours du premier semestre.

Pour l’année 2012, 134 cas ont été signalés, sans pic épidémique notable. Depuis le mois de septembre, le nombre de cas a diminués. Mais la vigilance ne doit pas s'éteindre afin de prévenir un pic endémique.

* source : déclaration obligatoire Santé Publique France, Cellule de l’InVS en Régions Île-de-France Champagne-Ardenne (données 2012 provisoires au 27 novembre 2012).

En savoir plus

Le site Info Rougeole

Pour éviter l’hospitalisation, passez à la vaccination.

Cette campagne vise à sensibiliser les personnes à risque sur la gravité potentielle de la grippe et sur l’importance de la vaccination comme un moyen sûr et le plus efficace pour prévenir la maladie et les risques de complications.

Le vaccin contre la grippe ne protège pas à 100%, mais il réduit considérablement le risque de formes graves de la grippe, qui peuvent entraîner des hospitalisations, et même le décès. 77% des cas hospitalisés en réanimation suite à une grippe en 2015-2016 étaient des patients éligibles à la vaccination.

La liste des populations

La vaccination contre la grippe ne concerne pas tout le monde. Les personnes considérées comme à risque de présenter des complications graves de la grippe sont ciblées en priorité :

  • les personnes âgées de 65 ans et plus;
  • les personnes souffrant de certaines affections de longue durée (ALD);
  • les personnes souffrant d’un asthme ou d’une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BCPO);
  • l’entourage familial des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave;
  • les femmes enceintes quel que soit le trimestre de la grossesse. Elles bénéficient du vaccin antigrippal gratuit.
  • les personnes présentant une obésité avec un IMC ≥ 40 kg / m2;
  • les personnes atteintes d’une hépatopathie chronique avec ou sans cirrhose.

Pour ces personnes, le vaccin est pris en charge par l’assurance maladie à 100%.

Le rôle d’information des professionnels de santé auprès de leurs patients

Parce que prévenir des décès évitables est un enjeu majeur de santé publique, relancer le réflexe de la vaccination constitue aujourd’hui une priorité. Comme chaque année, les professionnels de santé sont les interlocuteurs privilégiés des patients et ont un rôle essentiel à jouer dans l’information sur la grippe et son vaccin.

Les professionnels de santé libéraux et exerçant dans les hôpitaux et structures d’hébergement pour personnes âgées sont invités eux-mêmes à se faire vacciner. En effet, ils sont un maillon fondamental pour arrêter la chaîne de transmission.

En savoir plus

Assurance Maladie pour les professionnels de santé

Santé Publique France (InVS)

Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)

Grippenet.fr 

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Vaccination Rougeole Hépatites-VHC/B/A