Qu’est-ce qu’un infirmier en pratique avancée ?
Un infirmier en pratique avancée (IPA) est un infirmier diplômé d’État ayant suivi une formation universitaire de deux ans conduisant à un diplôme d’État reconnu au grade de master dans une université accréditée.
Grâce à cette formation, l’IPA acquiert des compétences cliniques approfondies lui permettant :
- d’assurer le suivi de patients atteints de pathologies ciblées, souvent chroniques ;
- de participer à la prise en charge de situations complexes ;
- de contribuer activement à la coordination des parcours de soins.
L’IPA intervient toujours dans le respect du parcours de soins du patient, en collaboration étroite avec les médecins et l’ensemble des professionnels de santé.
Dans le cadre défini par le Code de la santé publique, l’IPA peut notamment :
- assurer un suivi clinique des patients relevant de son domaine d’intervention ;
- prescrire certains examens biologiques et examens d’imagerie ;
- prescrire certains dispositifs médicaux ;
- renouveler ou adapter certaines prescriptions, dans les conditions prévues par la réglementation ;
- prescrire certains traitements médicamenteux dans les situations et les limites prévues par les textes ;
- réaliser des actes de prévention et de dépistage.
Ces compétences s’exercent dans le respect du champ d’intervention de l’IPA et des règles fixées par la réglementation.
Quelles sont les cinq mentions d’exercice des IPA ?
Chaque IPA exerce dans un domaine précis parmi les 5 suivants :
- Pathologies chroniques stabilisées, prévention et polypathologies courantes en soins primaires
- Oncologie et hémato-oncologie
- Psychiatrie et santé mentale
- Maladie rénale chronique, dialyse et transplantation rénale
- Urgences
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Dans quelles structures exercent les IPA ?
Les IPA peuvent exercer dans les différents établissements de santé, hôpitaux publics et privés ainsi que dans les établissements médico-sociaux accueillant des personnes en situation de handicap. Ils travaillent en collaboration avec les médecins, les infirmiers, les pharmaciens, les masseurs-kinésithérapeutes et l’ensemble des professionnels impliqués dans le parcours du patient.
Les IPA peuvent également exercer en libéral ou au sein de structures d’exercice coordonné, notamment les Maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), les centres de santé ou au sein d'équipes de soins primaires (ESP). Ces organisations favorisent le travail en équipe et la coordination des professionnels autour du patient.
Comment consulter un IPA ?
Les modalités de consultation dépendent du lieu et du mode d’exercice de l’IPA.
Selon votre situation, vous pouvez :
- être orienté vers un IPA par votre médecin ou un autre professionnel de santé ;
- prendre directement rendez-vous avec un IPA lorsque les conditions d’accès direct sont réunies ;
- vous adresser à une maison de santé pluriprofessionnelle ou à un centre de santé proposant des consultations d’IPA.
N’hésitez pas à en parler avec votre médecin, votre pharmacien ou l’équipe qui vous accompagne.
Où trouver un IPA en Île-de-France ?
Pour trouver un professionnel de santé près de chez vous, vous pouvez consulter la rubrique « Trouver un professionnel de santé » sur Santé.fr.
Vous pouvez également vous renseigner directement auprès des maisons de santé pluriprofessionnelles, centres de santé ou autres structures de soins coordonnées de votre territoire.
Que se passe-t-il pendant une consultation avec un IPA ?
La consultation dépend de votre situation, de votre état de santé et de la mention d’exercice de l’IPA.
L’IPA peut notamment :
- vous écouter et réaliser un examen clinique ;
- évaluer vos symptômes, vos facteurs de risque et vos besoins ;
- suivre l’évolution de votre état de santé ;
- surveiller certains paramètres et repérer d’éventuels signes d’alerte ;
- faire le point sur vos traitements et votre prise en charge ;
- vous expliquer votre maladie et répondre à vos questions ;
- proposer des actions de prévention, de dépistage et d’éducation thérapeutique ;
- prescrire certains examens, dispositifs médicaux ou traitements dans les limites prévues par la réglementation ;
- renouveler ou adapter certaines prescriptions lorsque les conditions réglementaires sont réunies.
Si votre situation nécessite un avis médical ou une prise en charge différente, l’IPA vous oriente vers votre médecin ou vers un autre professionnel de santé.
L’IPA remplace-t-il votre médecin ?
Non, l’IPA et le médecin ont des formations différentes et des rôles complémentaires.
L’IPA peut assurer un suivi régulier dans son domaine de compétences et contribuer à la prévention, à l’éducation thérapeutique et à la coordination du parcours de soins.
Il travaille en lien avec votre médecin traitant ou votre spécialiste et avec les autres professionnels de santé qui participent à votre prise en charge.
Quelle est la prise en charge d’une consultation d’IPA ?
Les consultations et actes réalisés par un IPA peuvent être pris en charge par l’Assurance Maladie dans le cadre de la convention nationale des infirmiers et des règles de facturation applicables à la pratique avancée.
La part éventuellement prise en charge par la complémentaire santé dépend de votre contrat et des modalités applicables.
Les conditions de prise en charge peuvent varier selon la nature de la consultation ou de l’acte réalisé.
Renseignez-vous auprès de la structure ou de l’IPA avant votre rendez-vous pour connaître les modalités de facturation et de prise en charge applicables à votre situation.
Le soutien de l’ARS Île-de-France pour la formation et le développement des IPA
Afin de répondre aux besoins croissants de professionnels de santé qualifiés, l’ARS Île-de-France accompagne le développement de la pratique avancée infirmière sur le territoire.
Cet accompagnement peut notamment s’inscrire dans le cadre du Fonds d’intervention régional (FIR) et contribuer au développement de la formation et au déploiement de la pratique avancée.
L’objectif est de renforcer les compétences des professionnels, de développer l’offre de soins et d’améliorer les parcours des patients en Île-de-France.
Infirmier en Pratique Avancée : ce qu'il faut savoir
L’Infirmier en Pratique Avancée est un infirmier diplômé d’État ayant suivi une formation universitaire complémentaire de deux ans, après une expérience professionnelle d’au moins trois ans comme infirmier. Il obtient un diplôme d’État reconnu au grade de master (bac +5).
Cette formation lui permet d’acquérir des compétences cliniques approfondies et des compétences élargies dans un domaine d’intervention spécifique.
Oui, dans certaines conditions.
Les évolutions réglementaires permettent un accès direct aux IPA dans certains cadres d’exercice coordonné, notamment dans certaines maisons de santé pluriprofessionnelles, certains centres de santé ou certaines équipes de soins primaires.
Les modalités peuvent dépendre du cadre d’exercice et de l’organisation de la structure.
Dans les conditions prévues par la réglementation, l’IPA peut prescrire certains traitements médicamenteux et peut, selon les situations, renouveler ou adapter certaines prescriptions.
Le périmètre de prescription dépend notamment de la mention d’exercice et des règles réglementaires applicables.
Vous pouvez consulter la rubrique « Trouver un professionnel de santé » sur Santé.fr ou vous renseigner auprès de votre médecin, de votre pharmacien, d’une maison de santé pluriprofessionnelle ou d’un centre de santé.
lien vers l’annuaire des IPA en Île-de-France
Les consultations et actes des IPA sont réalisés dans le cadre conventionnel applicable à la pratique avancée infirmière et peuvent être pris en charge par l’Assurance Maladie selon les règles en vigueur.
La prise en charge complémentaire dépend de votre situation et de votre contrat de complémentaire santé.
Il est recommandé de se renseigner auprès de l’IPA ou de la structure avant le rendez-vous.
