Les Permanences d’accès aux soins de santé (PASS) de ville

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L’Agence régionale de santé Île-de-France est particulièrement engagée pour améliorer l’accès à la prévention et aux soins des publics en situation de très grande vulnérabilité sociale. C’est l’enjeu des Permanences d’accès aux soins de santé (PASS) de ville.

Rôle et politique de l’ARS Île-de-France

L’ARS Île-de-France soutient financièrement les PASS, et en assure la coordination pour accompagner les usagers dans leurs démarches administratives. La politique de l’Agence, réaffirmée dans le PRAPS 2023-2028, continue de valoriser et de renforcer les PASS pour répondre aux besoins croissants des populations vulnérables.

Les PASS, qu’elles soient hospitalières ou de ville, jouent un rôle crucial dans l’amélioration de l’accès aux soins pour les personnes en situation de précarité. Le soutien et l'engagement de l’ARS Île-de-France sont essentiels pour la pérennité et l'efficacité de ces dispositifs, garantissant ainsi un accès équitable aux soins pour tous.

Les PASS de ville d’Île-de-France en chiffres 

Les PASS de ville ont aidé 8094 personnes en 2022, avec un financement total de 1 220 000 euros. Les efforts de pérennisation et de labellisation de ces PASS sont en cours au niveau national, montrant leur importance croissante.

Qu’est-ce que sont les Permanence d’accès aux soins de santé (PASS) de ville ?

Lancée par l'Agence régionale de santé d'Île-de-France en 2013, les Permanences d'Accès aux Soins de Santé de ville (PASS de ville) représentent une approche novatrice construite avec les acteurs locaux au sein de l’offre de soins ambulatoires. Ce dispositif a été conçu pour faciliter un accès aux soins de premier recours aux personnes démunies ayant besoin de soins mais ayant du mal à y accéder, car ne bénéficiant d’aucune couverture maladie, ou que d’une couverture partielle. 

Par contraste avec les PASS hospitalières, les PASS de ville ne reposent pas sur des structures dédiées. Elles fonctionnent comme un dispositif organisationnel, construit sur un réseau entre les acteurs locaux. Médecins généralistes, médiateurs, et professionnels du social, avec le soutien financier de l’Agence, s’associent pour accompagner les patients dans leurs démarches d’accès aux droits, tout en assurant des soins adaptés, le temps que se régularise la situation au regard de la couverture médicale.

Les PASS de ville s’adaptent aux contextes dans lesquels elles évoluent. En particulier, dans les bassins de précarité dans lesquels elles sont fortement implémentées et au sein desquels elles participent largement à la prise en charge des migrants et demandeurs d’asile, des mineurs isolés non accompagnés, des personnes en situation de prostitution, des personnes vivant à la rue, squat et bidonvilles mais aussi des personnes hébergées ou ayant un logement mais fragiles et désocialisées.

Les structures ambulatoires porteuses de PASS de ville permettent d’établir un guichet unique entre les différents partenaires sociaux, médico-sociaux et sanitaires, et de coordonner le parcours de santé des précaires. Inscrit dans les objectifs du PRAPS 3, ce dispositif offre aux populations en situation de précarité un accès accru aux dispositifs de droit commun, tout en évitant la création de « filières précaires ».