Structuration du dispositif d’hébergement temporaire en sortie d’hospitalisation en Île-de-France

Article

En Île-de-France, le dispositif d’hébergement temporaire en sortie d’hospitalisation (HTSH) a vocation à garantir aux personnes âgées un accompagnement médico-social adapté suite à une hospitalisation. Depuis le 1er mai 2023, il s’appuie sur une nouvelle organisation à l’échelle des 34 filières de soins gériatriques franciliennes.

Les enjeux du dispositif HTSH

Ce dispositif a été mobilisé à l’occasion de la crise du Covid-19 et des tensions hospitalières associées. Les retours d’expériences ont souligné la nécessité que chaque séjour en HTSH puisse être fait à proximité du domicile du patient. La structuration du dispositif repose désormais à l’échelle des 34 filières de soins gériatriques franciliennes.

Les enjeux liés à cette nouvelle organisation doivent permettre :

  • D’organiser le transfert en HTSH dans le territoire de la filière de soins gériatrique de l’hôpital ou à proximité du domicile des personnes âgées ou de celui des aidants.
  • D’améliorer et sécuriser le retour à domicile d’une personne âgée après un séjour hospitalier.
  • De faciliter les sorties d’hospitalisation pour les personnes âgées en perte d’autonomie.
  • De limiter les durées moyennes de séjour à l’hôpital.
  • D’éviter les ré-hospitalisations via les urgences de ces personnes âgées.

Le déploiement du dispositif

Celui-ci repose sur la base de 220 places d’HTSH en Île-de-France, réparties entre les 34 filières de soins gériatriques franciliennes. Chaque filière de soins gériatriques est donc pourvue d’au moins une structure impliquée pour accueillir les bénéficiaires.

Le dispositif est actuellement recentré sur 38 structures (33 EHPAD et 5 USLD), hors département de la Seine-et-Marne.

En cas de besoin, des places supplémentaires pourront être mobilisées.

Le parcours des personnes âgées admises dans le dispositif HTSH

A l’issue d’une hospitalisation, les personnes âgées d’au moins 60 ans seront orientées vers un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ou une unité de soins de longue durée (USLD) sélectionnés par l’Agence pour une durée de 30 jours maximum.

Les orientations vers les structures sélectionnées sont réalisées, selon les territoires, soit directement par les services hospitaliers, soit par les filières de soins gériatriques, soit par les dispositifs d’appui à la coordination (DAC).

Financement du dispositif 

L’ARS Île-de-France prend à sa charge le tarif hébergement ainsi que le tarif dépendance dans la limite de 110 € par jour maximum par résident, minoré de 20 € (reste à charge journalier du résident à un niveau équivalent au montant du forfait journalier hospitalier).

En fonction des départements, ce reste à charge peut faire l’objet d’un financement.

L'annuaire des structures impliquées

Vous trouverez ci-dessous l’annuaire des structures impliquées dans le cadre du dispositif HTSH comprenant les coordonnées des référents HTSH de chaque structure.

Les EHPAD et USLD doivent étudier les dossiers d’admission des personnes âgées provenant de tous les établissements de santé y compris hors de leur filière de soins gériatrique, selon les critères d’inclusion, en privilégiant la proximité du domicile du patient ou celui de ses aidants.

FILIERE DE SOINS 
GERIATRIQUES
RAISON SOCIALE DE L'EHPADFINESS GEOGRAPHIQUEGESTIONNAIRECOMMUNESTATUT JURIDIQUENOMBRE DE LITS HTSH PAR STRUCTURETELEPHONE ADRESSE ELECTRONIQUE 
 
La Pitié Salpétrière-Charles FoixEHPAD RESIDENCE LES GOBELINS750040149DOMUSVIPARIS 13Privé à but lucratif301 44 08 38 00dir-gobelins-paris@domusvi.com 
adir-gobelins-paris@domusvi.com 
Rothschild-Tenon- Saint Antoine- Groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon - Maison de retraite et de gériatrie Fondation de RothschildEHPAD MAISON DE RETRAITE ET GERIATRIE750800534FONDATION ROTHSCHILDPARIS 12Privé à but non lucratif501 44 68 71 28mrg.direction@f-d-r.org
Hôpital européen Georges-PompidouUSLD PARIS OUEST SITE VAUGIRARD APHP750058703
ASSISTANCE PUBLIQUE - HOPITAUX DE PARIS
PARIS 15Public hospitalier501 40 45 80 12damien.thibault@aphp.fr
Lariboisière-Ferdinand Widal - Saint LouisUSLD SAINT LOUIS SITE F WIDAL APHP750058711ASSISTANCE PUBLIQUE - HOPITAUX DE PARISPARIS 10Public hospitalier301 49 95 86 89 
06 20 06 16 28
charlotte.desein@aphp.fr
Léopold Bellan - Saint Joseph - Sainte-MarieEHPAD RESIDENCE KORIAN BRUNE750041527KORIANPARIS 14Privé à but lucratif301.53.90.20.50nejmeddine.ben-abdel@korian.fr  
lina.maillard@korian.fr 
marie-stelle.suriam@korian.fr
Reception.brune@korian.fr 
n.srinivasan@korian.fr
Lariboisière-Ferdinand Widal - Saint LouisEHPAD RESIDENCE OCEANE750021719DOMUSVIPARIS 19Privé à but lucratif301 78 09 92 20 dir-oceane-paris@domusvi.com
Lariboisière-Ferdinand Widal - Saint LouisEHPAD LE CANAL DES MARAICHERS 750045809FONDATION PARTAGE ET VIEPARIS 19Privé à but non lucratif401 44 65 66 67lecanaldesmaraichers@fondationpartageetvie.org
Bichat-BretonneauEHPAD JACQUES BARROT 750057606FONDATION COS ALEXANDRE GLASBERGPARIS 17Privé à but non lucratif201 43 13 10 01ehpadjbarrot@fondationcos.org
Rothschild-Tenon- Saint Antoine- Groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon -Maison de retraite et de gériatrie Fondation de RothschildEHPAD LES AMANDIERS 750828709KORIANPARIS 20Privé à but lucratif501 43 58 90 00soizic.berthou@korian.fr
maud.jouault@korian.fr
reception.lesamandiers@korian.fr
Rothschild-Tenon- Saint Antoine- Groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint Simon -Maison de retraite et de gériatrie Fondation de RothschildEHPAD COS HOSPITALITE FAMILIALE750803603FONDATION COS ALEXANDRE GLASBERGPARIS 20Privé à but non lucratif201.86.21.97.17hospitalite_familiale@fondationcos.org
Paris Ouest-SudEHPAD CASVP HUGUETTE VALSECCHI 750048365CASVPPARIS 15Public territorial201 85 34 74 74Aurore.VilasBoas@paris.fr 
Paris Nord-EstEHPAD RESIDENCE HEROLD750021479CASVPPARIS 19Public territorial201 40 40 55 55sarah.koubi@paris.fr 
Paris Nord-OuestEHPAD RESIDENCE SANTE OASIS750832578CASVPPARIS 19Public territorial201.42.23.99.32fariza.habani@paris.fr
Paris Sud-EstEHPAD ANNIE GIRARDOT750047672CASVPPARIS 13Public territorial301 70 65 98 00fatma.maazoun@paris.fr
Paris Nord-OuestEHPAD LES ISSAMBRES750042731DOMUSVIPARIS 18Privé à but lucratif301-58-60-34-34 dir-issambres-paris@domusvi.com 
Paris CentreUSLD BROCA750058703
ASSISTANCE PUBLIQUE - HOPITAUX DE PARIS
PARIS 13Public hospitalier301 40 45 80 12damien.thibault@aphp.fr

FILIERE GERIATRIQUERAISON SOCIALE DE L'EHPADGESTIONNAIRECOMMUNENOMBRE DE LITS HTSH PAR STRUCTURETELEPHONE ADRESSE ELECTRONIQUE 
 
Nord EssonneEHPAD LES MAGNOLIAS ASSOCIATION DE GESTION DE L'HOPITALBALLAINVILLIERS501 69 80 46 08cathy.jourdain@lm.univi.fr 
Centre-Est Essonne
EHPAD LES ETANGS
GROUPE MAISONS DE FAMILLEMENNECY501 64 57 00 38lesetangs@maisonsdefamille.com
CHIV Est EssonneEHPAD RESIDENCE RETRAITE DU CINEMA ASS RES RETRAITE CINEMA ET SPECTACLEVIGNEUX-SUR-SEINE501 69 40 40 14htsh@rrcs.fr
Sud EssonneEHPAD DOMAINE DE LA CHALOUETTECOLISEEMORIGNY CHAMPIGNY501 69 92 50 00n.marques@colisee.fr

FILIERE GERIATRIQUERAISON SOCIALE DE L'EHPADGESTIONNAIRECOMMUNENOMBRE DE LITS HTSH PAR STRUCTURETELEPHONE  ADRESSE ELECTRONIQUE
Centre NordEHPAD SOLEMNESSOLEMNES
COURBEVOIE
706 45 74 53 58eddy.chenaf@solemnes.com
Centre
EHPAD LES SARMENTS
KORIANSURESNES501 41 38 15 00alerte_lessarments@korian.fr
 Sud Antoine Béclère - Corentin CeltonEHPAD FERRARIŒUVRES HOSP DE L'ORDRE DE MALTECLAMART801 46 29 39 39maison.ferrari@ordredemaltefrance.org
Nord Ouest Louis Mourier - BeaujonEHPAD ESTERELDOMUSVICOLOMBES501 47 85 07 78 dir-esterel-colombes@domusvi.com
Nord Ouest  Louis Mourier - BeaujonEHPAD VILLA CAROLINEDOMUSVIGENNEVILLIERS501 47 94 97 10dir-caroline-gennevilliers@domusvi.com

FILIERE GERIATRIQUERAISON SOCIALE DE L'EHPADGESTIONNAIRECOMMUNENOMBRE DE LITS HTSH PAR STRUCTURETELEPHONE  ADRESSE ELECTRONIQUE
René Muret - Avicenne - Jean VerdierEHPAD HECTOR BERLIOZ GROUPE SOS SENIORSBOBIGNY501 57 42 06 60secretariat-hector-berlioz@groupe-sos.org 
Nord OuestEHPAD LA MAISON DES LUMIERESISATISLA PLAINE SAINT-DENIS806 83 38 85 75maisondeslumieres@isatis.asso.fr
GHT GPNEEHPAD CAMILLE SAINT-SAENS  GROUPE SOS SENIORSAULNAY-SOUS-BOIS501 58 31 78 00secretariat-camille-saint-saens@groupe-sos.org
GHT GPNEEHPAD BONISIACAKORIANBONDY501 48 02 38 00aghilas.khireche@korian.fr

FILIERE GERIATRIQUERAISON SOCIALE DE L'EHPADGESTIONNAIRECOMMUNENOMBRE DE LITS HTSH PAR STRUCTURETELEPHONE  ADRESSE ELECTRONIQUE
CHIV Est EssonneEHPAD LA MAISON DU JARDIN DES ROSESADEF RESIDENCES VILLECRESNES201 56 32 21 00savenie.charbonnier@adefresidences.com
Nord Est du Val de MarneEHPAD FONDATION FAVIER VAL-DE-MARNEEPMS FONDATION FAVIER BRY-SUR-MARNE1001 49 83 48 70secretariat-direction@fondation-favier.fr
Sud Est Henri Mondor - Emile Roux - Albert ChenevierEHPAD RESIDENCES L'ABBAYE & BORDS DE MARNEEPSM ABCDSAINT-MAUR-DES-FOSSES1001 55 12 17 20abcd94@orange.fr 
Sud Ouest Bicêtre -Paul Brousse - Charles FoixEHPAD RESIDENCE PIERRE TABANOUETAB.PUBLIC SOCIAL PIERRE TABANOUL' HAY-LES-ROSES1001 46 63 14 91pierretabanou@ptsa94.fr

RAISON SOCIALE DE L'EHPADGESTIONNAIRECOMMUNENOMBRE DE LITS HTSH PAR STRUCTURETELEPHONE  ADRESSE ELECTRONIQUE
EHPAD RICHARDEHPAD PUBLIC AUTONOME DE CONFLANS SAINTE HONORINECONFLANS SAINTE HONORINE501 34 90 44 44accueil@epsms-richard.fr
EHPAD DU CENTRE DE GERONTOLOGIECENTRE DE GERONTOLOGIE ET D'ACCUEIL SPECIALISE PHILIPPE DUGUECHEVREUSE501 30 07 34 00admissions.hgc@ght78sud.fr
EHPAD LEPINE VERSAILLESSCIC VERSAILLES GRAND AGEVERSAILLES1001 39 50 61 16HTSH@lepineversailles.fr
EHPAD CENTRE DE GERONTOLOGIE CLINIQUEFONDATION LEOPOLD BELLANMAGNANVILLE1001 30 98 19 00bde.magnanville@fondationbellan.org

FILIERE DE SOINS 
GERIATRIQUES
RAISON SOCIALE DE L'EHPADFINESS GEOGRAPHIQUEGESTIONNAIRECOMMUNESTATUT JURIDIQUENOMBRE DE LITS HTSH PAR STRUCTURETELEPHONE ADRESSE ELECTRONIQUE 
 
Est Val d'Oise EHPAD CH DE GONESSE950801415CENTRE HOSPITALIER DE GONESSE GONESSEPublic hospitalier1 ouarda.bouhafs@ch-gonesse.fr
Est Val d'Oise USLD CH DE GONESSE950801712CENTRE HOSPITALIER DE GONESSE GONESSEPublic hospitalier2 ouarda.bouhafs@ch-gonesse.fr
Val d'Oise Sud Eaubonne ArgenteuilEHPAD ZEMGOR950780395SOCIETE PHILANTHROPIQUECORMEILLES-EN-PARISISPrivé à but non lucratif501.34.50.43.58residence-zemgor@philanthropique.asso.fr
Val d'Oise Sud Eaubonne ArgenteuilEHPAD JEANNE CALLAREC950805796GHEM HOPITAL SIMONE VEILMONTMORENCYPublic hospitalier201.34.06.60.00monique.stiver@ch-simoneveil.fr
accueil.coteaux@ch-simoneveil.fr
Val d'Oise Sud Eaubonne ArgenteuilEHPAD LES COTEAUX/EHPAD WALLON950802686GHEM HOPITAL SIMONE VEILEAUBONNEPublic hospitalier101.34.06.60.00monique.stiver@ch-simoneveil.fr
accueil.coteaux@ch-simoneveil.fr
Val d'Oise Sud Eaubonne ArgenteuilUSLD GHEM950043117GHEM HOPITAL SIMONE VEILMONTMORENCYPublic hospitalier201.34.06.60.00monique.stiver@ch-simoneveil.fr
accueil.coteaux@ch-simoneveil.fr
Val d'Oise Ouest PontoiseUSLD L'ISLE ADAM950807370FONDATION CHANTEPIE MANCIERL'ISLE ADAMPrivé à but non lucratif401 34 69 76 83portail@hgiap.fr
Est Val d'Oise EHPAD Jacques ACHARD950781500MGENMARLY-LA-VILLEPrivé à but non lucratif201.34.72.31.80marly@mgen.fr

 

Sur le territoire de la Seine-et-Marne, afin de satisfaire l’objectif impératif de réintroduire la personne dans son écosystème de vie, d’accompagnement et de sointous les EHPAD, sur leurs places HT mais aussi HP disponibles, et toutes les USLD peuvent potentiellement accueillir des patients HTSH ; la priorité étant bien de guider le choix de l’EHPAD/l’USLD en favorisant la proximité du domicile de l’usager et/ou de ses aidants ainsi que l’accessibilité financière de l’établissement.

Les orientations des patients HTSH vers l’ensemble des EHPAD/USLD du département sont réalisées soit par les services hospitaliers accompagnés des filières de soins gériatriques pour les GHT soit directement par le service social des établissements de santé aux conditions suivantes :

1/ EHPAD/USLD prioritairement habilités à l’aide sociale ;

2/ EHPAD impérativement pourvus d’un médecin coordonnateur ;

3/ orientation dans le respect de l’écosystème de la personne âgée. 

Les places disponibles des EHPAD/USLD sont visibles sur Via Trajectoire.

❖ Le transfert est documenté au travers de la fiche navette (cf. documents à télécharger) et du dossier médical transmis. 

❖ Une vigilance est accordée au volet social et aux nécessités générées par la situation de la personne âgée. 

❖ NB : les centres ressources territoriaux peuvent proposer à la personne âgée, à l’issue de son séjour HTSH, un accompagnement renforcé afin d’assurer un retour à domicile sécurisé.