Les Cellules d'Appui à la Résolution des Situations Complexes (CARSIC)

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Les Cellules d’Appui à la Résolution des Situations Complexes (CARSIC) sont missionnées par l'Agence Régionale de Santé d'Île-de-France pour répondre aux problématiques de parcours bloqués (patients hospitalisés de longue durée et médicalement sortants) dans les établissements de santé, privés comme publics.

Qui sont les CARSIC ?

Il y a deux CARSIC, l'une couvrant l'Ouest et l'autre l'Est du territoire. Composées d’une équipe pluri-professionnelle (médecins, infirmiers, ergothérapeutes, travailleurs sociaux…), elles visent à aider les établissements de santé à trouver, en accord avec le patient et sa famille, des solutions innovantes voire dérogatoires pour lever les obstacles à la sortie.

Les CARSIC ont également pour mission de structurer, coordonner et faciliter les liens entre les différents acteurs du territoire ainsi qu’un rôle d'observatoire auprès de l’Agence Régionale de Santé Île-de-France.  

Pour quelle situation complexe le CARSIC peut-il intervenir ?

L’intervention des CARSIC est conditionnée aux critères suivants :

  • Situations bloquées adressées par des équipes hospitalières Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO) ou Soins médicaux et de réadaptation (SMR, ex-SSR) du secteur privé ou public ;
  • Avis préalable de la commission (séjours longs, complexe…) ou de la cellule de régulation de l’Etablissement et accord du patient et/ou de sa famille ;
  • Patients hospitalisés sans raison médicale depuis plus de 2 mois en MCO et plus de 4 mois en SMR ;
  • Situations complexes au regard des besoins en soins, de la prise en charge de la dépendance et des éléments à caractères sociaux et environnementaux ;
  • Patients de tout âge, toute pathologie et situation sociale.

Quelles sont les autres missions du CARSIC ?

Les cellules CARSIC ont vocation à structurer, coordonner et faciliter les liens entre les différents acteurs du territoire. Elles participent à lever les blocages de parcours des patients qui restent hospitalisés sans raison médicale en facilitant l'intervention coordonnée des différents partenaires du territoire : secteur sanitaire, professionnels de la ville, Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC), Dispositif Intégré Handicap (DIH), Tribunaux, Services Départementaux (MDPH, SSD...), structures médico-sociales, équipes mobiles...

Les cellules CARSIC ont un rôle d'observatoire auprès de l'Agence Régionale de Santé d'Île-de-France. Elles assurent un retour d'expérience en identifiant les points de blocage les plus fréquents dans les parcours de soins et les besoins non couverts mais aussi en capitalisant sur les solutions et dispositifs innovants qui ont pu être mobilisés.

Comment contacter le CARSIC ?

Rendez-vous sur le site internet du CARSIC pour prendre connaissance de ses missions, faire une demande de saisine ou consulter une cartographie de l’offre de Santé Francilienne, issue du Répertoire Opérationnel des Ressources (ROR) et du Fichier National des Etablissements Sanitaires et Sociaux (FINESS).

Le site du CARSIC en Île-de-France