La santé avance en Île-de-France

Observance médicamenteuse des patients diabétiques

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Santé publique
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En Île-de-France, 41% des patients atteints d’un diabète de type II ne sont pas observants. C’est le principal enseignement d’une étude menée par l’Agence régionale de santé Île-de-France et IMS Health. Ce phénomène touche davantage les patients ayant changé de traitement durant la phase d’étude et les patients initiant leur traitement.
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Menée à partir d’une cohorte de 73 168 patients franciliens atteints de diabète de type II, cette étude repose sur une évaluation de l’observance en fonction du territoire, du sexe, de l’âge, du type de prescripteur ou encore du schéma thérapeutique à partir de données de délivrance de médicaments en pharmacies de ville.

L’étude a porté sur l’ensemble de l’Île-de-France et a ciblé en particulier trois territoires prioritaires pour cette pathologie à savoir la Seine-et-Marne (77), la Seine-Saint-Denis (93) et le Val d’Oise (95).

Des écarts importants d’observance entre les territoires ont  été recensés.

Les résultats mettent en avant l’impact de l’âge sur l’observance, les patients âgés de 63 à 75 ans étant les plus observants (62%) et les patients de moins de 63 ans les moins observants (55%).

Les patients en initiation de traitement (patients naïfs) sont moins observants que les patients déjà traités (écart de plus de 10%). Ce résultat est à mettre en relation avec l’âge des patients car les patients plus âgés sont plus observants que les plus jeunes.

Les ruptures de traitement apparaissent également comme un enjeu majeur en matière d’observance : les patients ayant changé de traitement pendant la période d’évaluation sont beaucoup moins observants que les autres, avec des écarts de 30 à 40% selon les schémas thérapeutiques.

Ces résultats inédits illustrent la nécessité de concevoir des programmes adaptés d’accompagnement des patients et de sensibilisation des professionnels de santé.

Trois orientations ont déjà été identifiées avec les acteurs concernés pour enrichir le Projet régional diabète de l’ARS Île-de-France :

  • Partager les enseignements de cette étude avec les médecins traitants d’Île-de-France, et notamment le risque accru de mauvaise observance au moment de l’initiation du traitement du diabète ;
  • Renforcer le rôle de soutien et d’écoute des pharmaciens d’officine auprès des patients, en particulier au moment des changements de traitement ;
  • Intégrer des patients intervenants au sein des programmes d’éducation thérapeutique diabète.

L’étude a été réalisée en 2015 à partir de la base IMS Longitudinal Treatment Dynamics™ (LTD) qui permet de suivre en routine les délivrances de médicaments prescrits par des médecins généralistes ou spécialistes exerçant en ville ou à l’hôpital, auprès de 7 300 pharmacies de ville.

Le descriptif de cette étude et ses principaux enseignements font l’objet d’une brochure que l'on peut également retrouver sur le site IMS Health.

A propos d’IMS Health

IMS Health est le leader mondial de solutions connectées alliant information, services et technologie pour améliorer les performances des acteurs et des systèmes de santé. Ses applications spécifiques et ses solutions personnalisables traitent plus de 10 pétaoctets de données de santé. La plateforme de référence de gestion de ces données complexes, basée sur le cloud IMS One, permet d’effectuer des analyses complètes sur les pathologies, les traitements, les coûts et les conséquences thérapeutiques.

Avec près de 15 000 employés, IMS Health aide ses clients à gérer plus efficacement leurs activités grâce à une connaissance des marchés locaux dans plus de 100 pays. IMS Health sert l’ensemble des décideurs de la santé, qu’ils soient laboratoires pharmaceutiques (de produits éthiques ou de santé grand public), fabricants de dispositifs médicaux, organismes payeurs, autorités de santé, et chercheurs.

Plus d’informations sur www.imshealth.com

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