Hospitalisation à domicile : annuaire et activité

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L’offre d’hospitalisation à domicile (HAD) en Île-de-France est portée par 14 structures. Trois opérateurs ont une aire géographique d’intervention régionale et représentent 85 % de l’activité : Fondation Santé-Service, HAD de l’AP-HP et Fondation-Œuvre Croix-Saint-Simon. Trois opérateurs sont spécialisés en médecine physique et réadaptation et un en néonatologie.

Au-delà de ces 3 opérateurs spécialisés, l’HAD de réadaptation est aussi mise en oeuvre par 7 établissement de soins médicaux et de réadaptation (SMR) dans le cadre de partenariats avec des HAD polyvalentes.

L’activité d’HAD en Île-de-France a représenté 963 080 journées pour 2 639 patients par jour en 2016. Elle est décrite sous forme de tableau de bord (Excel) et de cartes de taux de recours à l’HAD par opérateurs et par modes de prises en charges regroupés en 7 catégories. Une étude spécifique retrace le parcours des nouveau-nés ayant bénéficié d’un séjour en HAD. Par ailleurs un diaporama présente les taux de transfert en HAD par les établissements de santé MCO (médecine-chirurgie-obstétrique) et SSR (soins de suite et réadaptation).

L’annuaire HAD comprend 2 types de cartes :

  • Une carte des opérateurs d’HAD qui permet d’obtenir pour chaque commune, en un clic, la liste des structures d’HAD en capacité d’intervenir, avec la mention d’une éventuelle spécialisation et les coordonnées utiles pour les solliciter.

  • Une carte des territoires d’intervention par opérateur qui permet de visualiser les territoires d’intervention de chacune des HAD, disponible ici 

Annuaires spécifiques

HAD de réadaptation (en cours de révision)

 

Tableau de bord 2019-2022

Le tableau de bord présente les données de l’HAD en Île-de-France de 2019 à 2022. Il est recommandé de lire l’onglet LISEZ MOI pour appréhender l’ensemble des informations disponibles.

En 2022, les trois modes de prise en charge principaux sont les pansements complexes avec 26% des journées, les soins palliatifs avec 20 % des journées et la cancérologie (chimiothérapie, surveillance post chimiothérapie, surveillance de radiothérapie, surveillance d’aplasie) avec 14 % des journées. La rééducation orthopédique et neurologique 4 % des journées. La périnatalité représente 8 % des journées (comprenant nouveau-né à risque 1% et pré post-partum pathologique 7%).

 

Place de l’HAD dans le parcours de soins des nouveau-nés en Île-de-France

Cette étude dresse un état des lieux de la place qu’occupe l’HAD dans le parcours de soins des nouveau-nés en Île-de-France. Pour cela, le parcours post-natal de 172 420 enfants nés en 2015 a été étudié par chaînage entre les PMSI (Programme de médicalisation des systèmes d’information) de l’HAD et du MCO (Médecine – Chirurgie – Obstétrique).

L’étude a été conduite par l’équipe de PERINAT-ARS-IDF. Elle a vocation à être répétée annuellement afin d’évaluer l’impact des actions de l’ARS et de ses partenaires pour raccourcir les séjours en MCO au profit d’une HAD, bénéfique pour les soins de développement et l’instauration du lien entre parents et enfant. Elle fera prochainement l’objet d’une remise à jour.

 

Taux de transfert en HAD par les établissements MCO en 2019-2021

Le transfert en HAD doit être favorisée à chaque fois qu’elle apparaît pertinente pour les établissements de médecine-chirurgie-obstétrique (MCO), soins de suite et réadaptation (SSR) et des ESMS dans leurs contrats pluri-annuels d’objectifs et de moyens (CPOM) avec l’ARS.

Carte des taux de recours à l’HAD en Île-de-France en 2022

Elle est exprimée en nombre de patients par jour pour 100 000 habitants. Le diaporama présente les cartes de recours à l’HAD global et par opérateurs avec 6 intervalles de taux de recours. 

Carte de l’évolution du taux de recours à l’HAD entre 2019 et 2022

Elle permet de distinguer les territoires avec augmentation, stabilité ou diminution du taux de recours à l’HAD au global et par catégories de MPP.

Réalisez votre propre carte HAD en Île-de-France !

Grâce à Santégraphie, vous pouvez ajouter des « couches » de données à la carte de recours à l’HAD. Vous pouvez visualiser par exemple des informations concernant la densité des professionnels libéraux, la localisation des établissements de santé ou des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), le nombre d’habitants ou la part de population âgée de plus de 60 ans.